Những điều cần biết về bệnh viêm xoang ở trẻ em

Trong số tất cả các bệnh về đường hô hấp trên, bệnh lý về mũi và xoang cạnh mũi xảy ra ở 35–37% trường hợp. Viêm xoang cấp tính chiếm một phần đáng kể. Nếu không được điều trị thích hợp, trong 50% trường hợp, bệnh sẽ trở thành mãn tính, được phát hiện ở 12–14,5% dân số trẻ em. Chúng ta hãy tìm hiểu viêm xoang là gì và làm thế nào để ngăn chặn quá trình này trở thành mãn tính.

Viêm xoang là loại bệnh gì?

Viêm xoang (viêm xoang hàm trên) là tình trạng viêm màng nhầy của xoang cạnh mũi hàm trên, nằm ở khu vực phần mặt của hộp sọ. Bệnh ở trẻ em bị kích thích bởi nhiễm virus đường hô hấp cấp tính thường xuyên, suy hô hấp qua mũi do lệch vách ngăn mũi do chấn thương, sự phát triển bất thường của phần mặt của hộp sọ hoặc can thiệp phẫu thuật. Các yếu tố thuận lợi có thể là: 

·         bệnh xơ nang;

·         hội chứng suy giảm đường mật nguyên phát;

·         bệnh nội tiết;

·         thiếu hụt vitamin;

·         chất gây dị ứng. 

Sâu răng và các bệnh lý khác của hệ thống nha khoa dẫn đến viêm xoang hàm trên. Trong trường hợp này, viêm xoang sẽ được gọi là viêm xoang. 

Viêm xoang có tính chất truyền nhiễm. Trong 10% trường hợp, bệnh lý là do nhiều loại vi khuẩn khác nhau gây ra, chẳng hạn như liên cầu, tụ cầu, Haemophilusenzae, vv. 

Nhưng trong phần lớn (90% trường hợp), bệnh lý xảy ra do nhiễm virus. Ngay cả khi căn bệnh ban đầu là do các tác nhân vi rút gây ra, về lâu dài, hệ vi khuẩn có thể tham gia, sau đó sẽ loại bỏ hoàn toàn vi rút. 

Nếu không được điều trị đầy đủ, viêm xoang hàm có thể nhanh chóng tiến triển từ cấp tính sang tái phát, rồi chuyển sang mãn tính.

Đặc điểm tuổi tác

Dấu hiệu viêm xoang không điển hình ở trẻ dưới ba tuổi vì xoang hàm trên chưa được hình thành ở độ tuổi này. Cho đến ba năm, chỉ có xoang sàng hoạt động. Xoang hàm trên bắt đầu phát triển khi trẻ được 3 đến 5 tuổi. 

Ở giai đoạn này, trẻ có thể gặp các triệu chứng của viêm xoang, nhưng chúng thường kết hợp với các dấu hiệu viêm xoang sàng vì nó phát triển tốt và cũng nhanh chóng tham gia vào quá trình này. Tỷ lệ mắc bệnh viêm xoang cao nhất xảy ra ở độ tuổi từ 5–12 tuổi.

Viêm xoang biểu hiện ở trẻ em như thế nào?

Vì nguyên nhân chính gây viêm xoang là do virus nên trước bệnh sẽ có các dấu hiệu của ARVI:

·         suy nhược ngày càng tăng do cảm lạnh kéo dài;

·         nhiệt độ tăng lên 38-39 ° C;

·         đau đầu;

·         cảm giác khó chịu hoặc đau ở vùng chiếu xoang, cảm giác này tăng lên khi đầu nghiêng về phía trước. 

Cũng sẽ bị nghẹt mũi liên tục, chảy nước mũi có dịch nhầy hoặc mủ (nước mũi xanh), có thể có mùi khó chịu. Khi khám họng, chất nhầy ở mũi chảy xuống thành sau của họng. Có thể ho, đặc biệt là ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và tiểu học. Nếu những triệu chứng như vậy kéo dài ở trẻ hơn ba ngày thì khả năng cao đó vẫn là bệnh viêm xoang. 

Dạng viêm xoang mãn tính có các triệu chứng tương tự, nhưng được phân biệt bằng các biểu hiện nhiễm độc ít rõ rệt hơn: nếu không có đợt trầm trọng hơn, bạn sẽ thấy chảy nước mũi kèm theo dịch nhầy và nghẹt mũi. Về đêm, trẻ có thể ho do chất nhầy liên tục chảy vào đường hô hấp. Trẻ lớn hơn có thể phàn nàn về việc giảm khứu giác và có mùi mủ trong mũi.

Việc chẩn đoán được thực hiện thế nào? 

Nếu xuất hiện các triệu chứng viêm xoang, nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ nhi khoa. Bác sĩ sẽ khám cho bệnh nhân, kê đơn khám cần thiết và giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ tai mũi họng. Nếu cần thiết hoặc nếu xảy ra biến chứng, trẻ có thể cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ giải phẫu thần kinh và bác sĩ nhãn khoa. 

Để xác nhận chẩn đoán, bạn có thể cần:

1.   xét nghiệm máu tổng quát, xét nghiệm nước tiểu, nội soi mũi;

2.   chụp X quang xoang cạnh mũi;

3.   chụp cắt lớp vi tính các xoang phụ;

4.   kiểm tra siêu âm xoang;

5.   chẩn đoán thủng xoang (kiểm tra nội dung).

Cách điều trị viêm xoang ở trẻ em

Viêm xoang cần phải điều trị bắt buộc vì xoang nằm gần cơ quan thị giác và các bộ phận của não. Viêm từ xoang có thể lan đến vùng mắt gây áp xe mí mắt, viêm mủ mắt, huyết khối tĩnh mạch, áp xe dưới màng xương,… Nếu não bị tổn thương có thể xảy ra não úng thủy, viêm màng não, áp xe não. Nếu không điều trị, nhiễm trùng ở trẻ có thể đi xuống đường hô hấp dưới, đó là lý do tại sao có nguy cơ phát triển viêm phế quản, viêm phổi hoặc hen phế quản. Viêm xoang thương xuyên đi kèm với viêm tai giữa và viêm Eustache.

Để tránh các biến chứng, bạn phải tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Tùy thuộc vào mầm bệnh gây ra các triệu chứng, thuốc kháng vi rút hoặc kháng khuẩn được sử dụng. Trong trường hợp viêm dị ứng, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh histamine.

Nếu bác sĩ chắc chắn rằng trẻ mắc bệnh do vi khuẩn, thuốc kháng sinh sẽ được kê đơn . Đối với viêm xoang do catarrhal, có thể sử dụng thuốc kháng khuẩn tại chỗ mà không cần dùng thuốc toàn thân.

Ngoài ra để điều trị viêm xoang, những điều sau đây có thể được chỉ định:

·         Thuốc hoạt tính nhầy – acetylcysteine, carbocysteine để cải thiện sự chuyển động của lông mang của niêm mạc xoang;

·         Thuốc hạ sốt (paracetamol, ibuprofen);

·         Thuốc co mạch để cải thiện việc thở bằng mũi và giảm sưng tấy ở miệng;

·         Chế phẩm vi khuẩn;

·         Điều trị bằng glucocorticosteroid tại chỗ;

·         Rửa khoang mũi bằng dung dịch đẳng trương (natri clorua) hoặc dung dịch ưu trương (muối biển).

Tôi có nên sợ bị thủng không?

Để loại bỏ chất có mủ, bác sĩ tai mũi họng có thể chỉ định chọc thủng xoang hàm trên, sau đó loại bỏ mủ và rửa sạch. Thủ tục này không dễ chịu, nhưng nó giúp ích rất nhiều. 

Nhiều bậc cha mẹ ngại thực hiện chọc xoang hàm vì sợ để lại những hậu quả không mong muốn sau khi thực hiện. Nhưng trên thực tế, điều đó là cần thiết, vì khi sử dụng thuốc kháng khuẩn tại chỗ, hiệu quả điều trị tăng lên đáng kể, trái ngược với việc chỉ sử dụng kháng sinh toàn thân. Vấn đề là nồng độ thuốc kháng khuẩn toàn thân tác dụng tại chỗ không đủ, dẫn đến sự phát triển sức đề kháng của vi khuẩn gây bệnh. Và việc tăng liều có hại cho sức khỏe của trẻ. 

Vì lý do này, các bác sĩ tai mũi họng đặc biệt khuyên bạn nên thực hiện chọc xoang và rửa sạch trong quá trình điều trị viêm xoang. Trong một số trường hợp, điều này là bắt buộc, ngay cả khi bằng mắt thường (trên X-quang hoặc CT) không có chất mủ trong xoang. Các bác sĩ điều trị viêm xoang riêng lẻ trong từng trường hợp cụ thể. 

Theo dõi sức khỏe của trẻ, điều trị dứt điểm tình trạng nhiễm virus, loại bỏ kịp thời các triệu chứng dị ứng. Mũi của trẻ phải thở tự do. Tình trạng tắc nghẽn lâu dài có thể dẫn đến viêm xoang. Nếu vì lý do nào đó khả năng thở bằng mũi bị suy giảm, bạn nên đặc biệt chú ý đến điều này và đến gặp bác sĩ tai mũi họng để giải quyết vấn đề này. 

Hãy cảnh giác, chúc sức khỏe cho bạn và con bạn. 

"Cám ơn các bạn đã ghé thăm website của bên mình"

Để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất, vui lòng liên hệ với bên mình qua cổng thông tin dưới đây:

LIÊN HỆ NGAY

GỌI 0963002209

HỖ TRỢ & TƯ VẤN MIỄN PHÍ